新型心脏药物因医生的「沉默」而难于进入病患

被研究者誉为突破性用止痛口服的新型胸腔口服时是努力争取处方医生的认可，而这对于制止痛商也是一个头疼的情况，如博拉，该公司近日报道了其 Entresto 相当低迷的卖出业绩。博拉曾吹嘘这款新型心力衰竭口服时会沦为年卖出额达 50 亿美元的早早口服，该公司也时是确信这款产品借助其弥补早早前列腺癌口服专利过期导致的损失。

然而，Entresto 第一季度的卖出额仅为 1700 万美元，多于低于分析师预测的 2500 万美元至 3000 万美元，今日该公司预测这款口服的 2016 年卖出额仅为 2 亿美元，这还仅汤森路透 Cortellis 总编的实质预测的一半。这样的情况并非只有博拉才有。赛诺菲与安进也在努力为其所谓的 PCSK9 抗精注射剂 Praluent 和 Repatha 争取处方。

这种困难与其它前列腺癌信息技术构成鲜明对比，如前列腺癌，百时美施贵宝的新型用止痛口服 Opdivo 时是拿到值得注意的商业活动成功。博拉自己的银屑病口服 Cosentyx 也在超出意味著。新泽西州胸腔领域专家、新泽西州胸腔病学时会时任会长 Chazal 认为，过度昂贵的新型胸腔止痛被相当慢接受特别强调了这些口服的特殊困难，而这通常以发誓为代价。

「成本是个情况，」 Chazal 在一次受访之前称。「就许多临床外科而言，他们有担忧患者有否时会相当牢固，以及患者开始用作这些口服后，他们有否时会对口服的费用觉得厌烦并由此停止服止痛。」Entresto 在新泽西州的第一版价格大约为每年 4500 美元，而 PCSK9 口服每年的费用大约为 1.4 万美元。

另外，新泽西州胸腔病学时会、新泽西州胸腔病协时会及欧洲胸腔病协时会等专业机构特定最新的缺乏也导致了医生的沉默。虽然还包括 Entresto 潜在应用的更新最新时是在准备之前，但小时上的延迟使得一些领域专家觉得厌烦，如胸腔病领域专家 Packer，他曾指派 Entresto 的试验研究，并发现这款口服必需使心血管死亡及住院风险下降 20%。

Packer 在上个月的一篇刊物书评之前责骂具体最新的实施目前仍处于「沉默」之前。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的之前风，虽然两款口服揭示必需大幅降低精，为证明精的大幅降低将时会降低胸腔病发烧，具体临床试验仍在进行之前。

从长多于来看，大多数领域专家仍预计新型胸腔口服时会沦为年卖出额达数十亿美元的早早产品，但与最初的意味著远比，这一过程将时会更不间断。「我们相当幸运有这些灿烂的新止痛，生物学为我们断定，这些新止痛可以潜在提升结尾，」Chazal 如是称。「如何用作这些口服是我们仍在回避的事情，但我认为我们在未来 12 个月时会看到这些口服越来越被接受。」

为了提振 Entresto 的卖出，博拉对此该公司从这个月开始时是扩大在新泽西州的卖出队伍，并且还发起了一个反之亦然面向卖家的平面广告娱乐活动。可以时说，Entresto 是博拉希望最大的一款口服，然而，较低的卖出额加上卖出费用增加，断定这款口服要只想拿到值得注意突破还需要花掉一定的小时。

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总编： 冯志华