对小儿患者疤痕僵化的纵向监测和长期结果的数据分析

烧伤后的病变性瘢痕是烧伤患儿尚未能给与解决的最大挑战之一。非常好地了解脸部早熟的结构上和后期预测脸部的长期结果是基础上短时间段内疗法的前提，也是订立患儿治疗拟议的关键。

示意图1 撰文来源

研究者制作组在一年的时间段里，运用于两种来进行（Cutometer和Nimble），重复使用量度了11名药烧伤患儿的脸部合金。此外，研究者制作组还运用于了患儿和观察者脸部检验测验的观察者柔韧度评级。

示意图2 量度拟议。在每次访问时（伤及或超级任天堂后3、6、9和12个月初），用Nimble和Cutometer量度脸部（见示意图2b，前面1、2和3）和肥胖症皮肤（见示意图2a，前面4）的呆滞程度。便，由同一观察者和病人或护理人员顺利完成病人和观察者脸部检验测验（POSAS）。

这项侧向研究者量化了每个量度参数，可以反映脸部程度，如皮肤柔韧度/刚度随时间段的改变（运用于线性重生）；区分个别患儿的并能（类内相关系数（ICC））；设备的持续性（Spearman相关系数）；以及根据后期脸部检验预测长期脸部早熟的并能（运用于接收器操纵适应性）。

示意图3用Nimble和Cutometer量度的点的前面。前面1是直角和横轴的交点，前面2和前面3位处一半的距离。在肥胖症皮肤选择一个解剖学上可相对的部位（前面4）。

结果显示，从伤及后3个月初到12个月初，脸部呆滞度有明显的侧向下降。Nimble（ICCpatientNimble = 0.99）和Cutometer（ICCpatientCuto = 0.97）显示了区分个体患儿的出色并能。Nimble似乎尽可能根据后期（3个月初）的量度结果预测12个月初的脸部柔韧性（曲线下面积（AUC）12mPOSAS = 0.67；AUC12mC = 0.46；AUC12mN = 0.79）。

示意图4用Nimble(a)和Cutometer(b)量度的比起组织合金的侧向过程，以及患儿和观察者脸部检验测验(POSAS)的观察者柔韧度评级结果(c)，表示与3个月初的初始访问相对来说的百分比改变。

这项下一步研究者的结果表明，Nimble和Cutometer以及POSAS观察者柔韧度评级可以分别从脸部合金和柔韧度的改变方面为监测脸部早熟度提供合适的结果量度。根据3个月初的后期检验，所有3种来进行都确实尽可能预测伤后12个月初后的脸部柔韧度（POSAS）或呆滞度（Cutometer和Nimble）结果。其中，下一步确凿证据表明，Nimble最有利于预测与长期脸部早熟有关的呆滞度改变。

但研究者者同意，为了促使分析侧向脸部的呈现出，验证这些下一步研究者结果，并检查看透量度与脸部早熟的外科检验的持续性，有必要进行非常大样本量和非常均匀分布的队列的促使研究者。

原始撰文：

Müller Bettina,Mazza Edoardo,Schiestl Clemens et al. Longitudinal monitoring and prediction of long-term outcome of scar stiffness on pediatric patients.[J] .Burns Trauma, 2021, 9: tkab028.