心房颤动与扑动心电图诊断其所

一、血栓形成

房颤类似于检测器观感：经常以性P莫销声匿迹，而今形状不等、形状各异的颤动莫（f莫）；举例来说以以V1一组最明显；血栓形成莫可较粗大，可借较细小；房颤莫的高频百余人为350～600次/分；R-R间隔绝对不齐，QRS莫一般不增宽度。

1.血栓形成检测器临床请注意要点

（1）房颤于其长R-R间期如何简报？检测器不利系数：常以规检测器≥3.0秒；实时检测器≥5.0秒或用到3次以上≥3.0秒的长R-R间期。用到不利系数应以幸而简报临床研究医生。

（2）房颤于其露天差异导电与室性早搏的比对。

（3）房颤改组三度内膜导电阻延（检测器不利系数）。

（4）房颤改组预激病症与室速的比对。

2.房颤于其露天差异导电与室性早搏的比对

（1）房颤于其露天差异导电的主要检测器观感：①多暴发在腹腔百余人较快的意味着；②多有长-短想见时间尺度现牛（伯恩斯坦贝特现牛）；③宽度QRS莫构造观感为类似于右束支阻延位图或左束支阻延位图。

（2）房颤改组室早的主要检测器观感：①宽度QRS莫构造符合室早（室速）的构造特征（表示同意采用12导检测器记录或12导实时检测器记录）；②常以有类代偿间歇。

3.伯恩斯坦贝特现牛

（1） 定义：指在长R-R间期后提早用到的室上性沮丧致QRS莫构造转变的现牛，属于露天差别导电。

（2）暴发选择性：心脏导电该系统的不应以期有一个规律性，即想见时间尺度越长不应以期也越长；想见时间尺度一般来说不应以期也一般来说。伯恩斯坦贝特现牛常以见于房颤，由于腹腔百余人不细密，在长-短想见时间尺度时，常以易用到宽度大发育不良的QRS莫群，举例来说以呈现右束支阻延位图，可借观感为左束支阻延位图。

二、情不自禁扑动

房扑类似于检测器观感：经常以性P莫销声匿迹，亦同连续的锯齿状扑动莫（F莫），F莫间无等电位直通，莫幅形状保持一致，间隔规则，高频百余人为240～350次/分；F莫大部分在Ⅱ、Ⅲ、aVF一组上清晰可见，大多不能全部下所撰，常以以比较简单内膜数目（2:1或4:1）下所撰。如果内膜导电数目不定系数或于其有邓氏导电现 牛，则腹腔律可以不规则。

1.独创的情不自禁扑动形态学

（1）IDF房扑（类似于房扑）：

①常以见DF：检测器Ⅱ、Ⅲ、aVF一组F莫倒置，V1一组F莫常以为手掌；

②相似DF：检测器Ⅱ、Ⅲ、aVF一组F莫手掌，V1一组F莫可以手掌，也可以倒置。

（2）ⅡDF房扑（非类似于房扑，不纯性房扑）：

扑动莫的形状和间隔不规则，高频百余人340～430次/分，可预先转化为房颤或类似于房扑。

2.情不自禁扑动检测器临床请注意要点

（1）高频百余人为300次/分且R-R细密的想见过速要请注意考虑到房扑1:1导电的有可能。

（2）高频百余人为150次/分且R-R细密的宽度QRS莫想见过速要请注意考虑到房扑2:1导电的有可能（房扑于其露天差性导电，或改以束支阻延，或改组预激病症）。

3.情不自禁扑动于其宽度QRS想见过速的比对临床

（1）药物不易暂时中止的宽度QRS想见过速，而腹腔百余人为150次/分（极少数腹腔百余人为300次/分）要考虑到有可能为房扑。冠状动脉检测器具有重要的临床价系数（情不自禁莫2:1导电）。

（2）宽度QRS莫如呈类似于束支阻延位图，一般为房扑经内膜两兄弟所撰于其露天差别导电，如呈类似室速的位图应以考虑到房扑经预激旁路下所撰有可能。